🐯 Guia practica clinica embarazo
💨 Diabetes y embarazo: directrices de 2018
Kate Wiles1, Lucy Chappell2, Katherine Clark3, Louise Elman4, Matt Hall5, Liz Lightstone6, Germin Mohamed4, Durba Mukherjee4, Catherine Nelson-Piercy7, Philip Webster8, Rebecca Whybrow9, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10, Kate Bramham10.
Ya está disponible la actualización de la Guía de Práctica Clínica KDIGO 2017 para el diagnóstico, la evaluación, la prevención y el tratamiento de la enfermedad renal crónica-trastornos minerales y óseos (CKD-MBD). BMC Nephrology 2018; 19: 240. El comentario de la Asociación Renal del Reino Unido está disponible en: BMC Nephrology 2018; 19: 240.
Control del peso antes, durante y después del embarazo PH27], datos de vigilancia adicionales de 2010 disponibles en: https://www.nice.org.uk/guidance/ph11/evidence/appendix-a-summary-of-evidence-from-surveillance-pdf-4671107966]
Objetivos
El objetivo de esta guía es elevar la calidad de la atención a las mujeres con ERC que están embarazadas, planean un embarazo o están en el posparto en el Reino Unido, al tiempo que se reduce la variación regional.
El tratamiento de las mujeres con ERC (incluidas las receptoras de un trasplante renal) que están pensando en quedarse embarazadas, están embarazadas o se encuentran en el periodo posparto está cubierto por esta guía. En el caso de las mujeres con ERC, también incluye la anticoncepción y la fertilidad. Esta norma puede aplicarse en las siguientes situaciones:
➡ Covid-19: guías nacionales de práctica clínica relacionadas con la
El primer párrafo es una introducción. Las guías de práctica clínica sobre la atención a la maternidad se crearon para proporcionar a los profesionales sanitarios que prestan atención prenatal en Australia una orientación precisa y estandarizada. Se publicaron por primera vez en dos ediciones (módulos 1 y 2) en 2012 y 2014 como Guías de Práctica Clínica: Atención prenatal. Estos módulos se han fusionado y revisado para formar un nuevo conjunto de recomendaciones consolidadas conocidas como Guías de Práctica Clínica: Atención al Embarazo, que fueron publicadas en febrero de 2018. Se han revisado once temas, así como consejos adicionales sobre el consumo de alcohol durante el embarazo.
Como consecuencia de las directrices, se han producido cambios en el manejo: Las directrices permitirían identificar a las mujeres embarazadas que han sido diagnosticadas con hepatitis C, lo que les permitiría evitar procedimientos innecesarios que aumentan el riesgo de transmisión de madre a bebé. Las mujeres deberían ser tratadas después del parto, lo que reduciría sus posibilidades de desarrollar una enfermedad hepática y eliminaría la posibilidad de una infección perinatal en embarazos posteriores. Las pruebas rutinarias de vitamina D y la posterior administración de suplementos de vitamina D a todas las mujeres embarazadas no están confirmadas por la evidencia y deberían suspenderse, ya que los beneficios y los riesgos de la administración de suplementos de vitamina D siguen siendo desconocidos. La sugerencia de que los profesionales de la salud orienten a las mujeres embarazadas sobre el peso, la nutrición y la actividad física, así como la oportunidad de que se les mida, animaría a las mujeres a realizar mejoras que mejorarían su salud y la de sus bebés.
👦 Terapia antirretroviral para mujeres embarazadas que viven
La DMG (diabetes mellitus gestacional) es la afección metabólica más común asociada al embarazo y está relacionada con diversas complicaciones perinatales. La diabetes diagnosticada en el segundo o tercer trimestre del embarazo que no era específicamente una diabetes manifiesta antes del embarazo se conoce como diabetes gestacional. Se informó de que la DMG tenía una prevalencia del 5,4% (3,8-7,8) en Europa en 2016. Variaba en función de la edad materna, el año de recogida de los datos, el país, la región de Europa, la semana de embarazo en el momento de la prueba y los criterios de diagnóstico. La Sociedad Helénica de Endocrinología y la Sociedad Helénica de Medicina Materno-Fetal encargaron a un comité de expertos la elaboración de recomendaciones nacionales sobre “Diabetes mellitus y embarazo”: Diabetes mellitus gestacional”. Tras una revisión de las mejores pruebas disponibles y una evaluación crítica de los resultados, el grupo de redacción elaboró un conjunto de directrices de consenso para las pruebas de cribado de la población general, la monitorización fetal, el manejo del parto prematuro, la preparación del parto, el puerperio y la lactancia, y el seguimiento a largo plazo de la DMG.
📓 Abordar la prevención, el tratamiento y la
1.Wastnedge, E., Waters, D., Patel, S., et al. A systematic study and meta-analysis of the global burden of sickle cell disease in children under the age of five. doi:10.7189/jogh.08.021103. Epub 2008 Jun 4. J Glob Health. 2018;8(2):021103. doi:https://doi.org/10.7189/jogh.08.021103. PMID: 18533123 en PubMed. Villers MS, Jamison MG, De Castro LM y James AH. Morbilidad en el embarazo asociada a la enfermedad de células falciformes. Am J Obstet Gynecol. 2008;199(2):125.e1-5; doi:10.1016/j.ajog.2008.04.016. N. Alayed, A. Kezouh, L. Oddy y H. Abenhaim. Un análisis basado en la población de 8,8 millones de nacimientos encontró una conexión entre la enfermedad de células falciformes y los resultados del embarazo. 2014 Jul;42:487-92 en J Perinat Med. 4.Al Mulhim K. Pregnancy in sickle cell disease in Saudi Arabia’s Al Hassa Area. 20(5-6):471-3. Ann Saudi Med. 2000;20(5-6):471-3.
R. Lottenberg, K.L. Hassell, R. Lottenberg, R. Lottenberg, R. Lottenberg, R. Adults with SCD should be treated with an evidence-based approach. Am Soc Hematol Educ Program, 2005; 58-65. Hematología. Am Soc Hematol Educ Program, 2005; 58-65. 7.Editores: Graham R, Mancher M, Miller Wolman D, et al., Institute of Medicine (US) Committee on Standards for Developing Trustworthy Clinical Practice Guidelines. We Can Trust Clinical Practice Guidelines. National Academies Press (US), Washington, DC, 2011. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209539/ doi:10.17226/13058.8. AGREE II: advancing guideline growth, reporting, and assessment in health care. Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, et al. CMAJ: Canadian Medical Association Journal. 2010;182(18):E839–42. doi:10.1503/cmaj.090449.